Quines són les aplicacions clíniques de la medicina làser?

Sep 06, 2023 Deixa un missatge

Tractament mèdic làsers'ha aplicat en molts departaments clínics, cosa que no només millora l'efecte del tractament, sinó que també redueix el risc de complicacions i millora la qualitat de vida dels pacients. Entre ells, els làsers són especialment utilitzats en oftalmologia, oncologia, cirurgia vascular i dermatologia. A continuació es presenta una introducció en profunditat a l'aplicació del làser en aquests 4 departaments, i un breu resum de l'aplicació del làser en altres departaments.

 

Oftalmologia
L'ull és un òrgan relativament precís dins del cos humà, i també és un sistema refractiu bo i transparent. En comparació amb els mètodes d'examen i tractament oftàlmics tradicionals, el làser pot penetrar i irradiar amb precisió el punt a tractar, la qual cosa millora significativament la precisió i la seguretat del diagnòstic. Actualment, l'aplicació de la teràpia làser en oftalmologia se centra principalment en el tractament de malalties com el glaucoma, la retinopatia, la miopia i les cataractes.

El làser d'estat sòlid Nd:YAG s'utilitza per a la ciclofotocoagulació per tractar el glaucoma. El làser pot alleujar eficaçment la pressió intraocular i tractar el glaucoma. Per tractar el glaucoma refractari s'utilitza un làser semiconductor amb una longitud d'ona de 810 nm. El temps d'irradiació làser és de 2 s i la potència mitjana és de 500 mW. Per a alguns pacients, es requereixen múltiples tractaments amb làser per reduir la pressió intraocular.

Utilitzant fàrmacs anti-VEGF en diferents moments combinats amb fotocoagulació làser groc de 567 nm en el tractament de la retinopatia diabètica, el tractament combinat pot reduir significativament l'edema macular, amb una alta seguretat.

El làser també es pot utilitzar en el tractament de moltes altres malalties relacionades amb l'oftalmologia. L'angioplàstia làser del conducte lacrimal Nd:YAG s'utilitza per tractar malalties obstructives del conducte lacrimal. S'ha trobat que el làser és el millor per tractar l'obstrucció del conducte nasolacrimal. Tant la bursitis com la desconnexió canalicular lacrimal traumàtica tenen cert efecte curatiu.

Ophthalmology

Departament d'Oncologia

Els mètodes de tractament convencionals existents per als tumors inclouen la cirurgia, la quimioteràpia i la radioteràpia. No obstant això, els mètodes de tractament anteriors tenen efectes secundaris relativament grans i és difícil eliminar completament el tumor, provocant així una recurrència fàcilment. Amb el desenvolupament continu dels làsers, en comparació amb els mètodes de tractament convencionals, el tractament amb làser dels tumors té els avantatges de menys sagnat, baixa taxa d'infecció, alta precisió quirúrgica, temps intraoperatori curt i menys dolor per als pacients. S'utilitza cada cop més en la pràctica clínica. En tractament.

El làser amb una longitud d'ona de 671 nm i una densitat de potència de 300 mW/cm2 va irradiar el tumor durant 15 minuts, combinat amb un fotosensibilitzador per tractar les cèl·lules tumorals. La teràpia fotodinàmica pot inhibir eficaçment el creixement del tumor sense danyar els òrgans normals adjacents. Tot i que la teràpia fotodinàmica mata les cèl·lules tumorals, també causa certs danys a les cèl·lules normals dels teixits humans circumdants. No obstant això, la proporció de mort de les cèl·lules tumorals és significativament més alta que la de les cèl·lules normals, de manera que la teràpia fotodinàmica encara pot tenir un paper efectiu en el tractament del tumor.

Com a símptoma comú de la malaltia del sistema vascular, l'hemangioma es manifesta principalment per la proliferació de cèl·lules endotelials vasculars, i els nadons i els nens petits són els principals grups afectats. El làser infrarojo amb una longitud d'ona de 810 nm s'utilitza per al tractament clínic de pacients amb hemangioma coroidal solitari del fons. La fotocoagulació làser local s'utilitza per difondre la calor als teixits adjacents, donant lloc a danys a la retina i als vasos sanguinis de la retina i danys als feixos de fibres nervioses i hemorràgia vascular. , estenosi i oclusió. En comparació amb els mètodes tradicionals, el tractament amb làser de l'hemangioma coroidal de fons aïllat és senzill, econòmic i eficaç.
El làser Nd:YAG amb una longitud d'ona d'1064 nm, una amplada de pols de 0.1-300 ms i una densitat d'energia de 3-300 J/cm2 s'utilitza per tractar pacients amb hemangioma infantil provocant selectivament dany tèrmic al teixit vascular i coagulació del teixit vascular. , necrosi, que pot eliminar l'hemangioma al màxim alhora que minimitza el dany a l'epidermis i el teixit dèrmic circumdants.
Es va utilitzar un làser de CO2 amb una longitud d'ona de 1064 nm per tractar pacients amb lesions benignes de la laringe. En comparació amb el tractament quirúrgic convencional, l'ús del tractament amb làser CO2 pot estalviar costos quirúrgics per als pacients, escurçar el temps d'operació i obtenir millors efectes terapèutics.

El càncer de bufeta és un dels tumors malignes més freqüents en urologia. En els darrers anys, el làser d'holmi transuretral, el làser verd i el làser YAG per a la resecció de tumors de bufeta s'han aplicat gradualment a la pràctica clínica i han aconseguit bons resultats. L'enucleació làser es va realitzar en pacients amb tumors de bufeta no invasius musculars mitjançant un làser semiconductor amb una longitud d'ona de 1470 nm. Durant el procés de tractament, es va utilitzar un làser amb una potència de 30 W per marcar l'arrel del tumor o 0,3-0,5 cm al voltant del tumor; 120-150 S'ha utilitzat W per tallar Durant l'operació, generalment no hi ha sagnat durant l'operació. Si la ferida encara sagna, es pot utilitzar un làser 60-80 W per a l'electrocoagulació de vaporització per aturar l'hemorràgia. En comparació amb els mètodes de tractament tradicionals, el tractament amb làser dels tumors de la bufeta té els avantatges d'un temps d'operació més curt, evitar el reflex del nervi obturador, menys sagnat i enucleació completa.

Oncology Department

Cirurgia Vascular
La trombòlisi làser aconsegueix el propòsit de la trombòlis irradiant trombes amb làser per destruir els enllaços moleculars dels teixits biològics en trombes, o utilitzant directament l'efecte fototèrmic per eliminar el teixit. La trombòlisi làser s'ha utilitzat àmpliament clínicament pel seu bon efecte, menys dany als teixits circumdants i menys complicacions postoperatòries. El pacient va ser tractat amb un instrument terapèutic làser semiconductor amb una longitud d'ona de 980 nm i una potència làser de 8-12 W, i l'efecte va ser notable. En comparació amb la cirurgia tradicional, el tractament amb làser mínimament invasiu té avantatges evidents en termes de temps d'operació, durada del dolor, grau de dolor i complicacions postoperatòries.
Es va utilitzar un làser semiconductor amb una longitud d'ona de 1470 nm i una potència làser de 3-6 W per realitzar una cirurgia local de reparació de soldadura làser en pacients amb insuficiència de vàlvula venosa profunda de les extremitats inferiors. La quantitat de líquid de drenatge és menor i el grau de dolor és menor que el dels mètodes tradicionals.

Utilitzant la tecnologia de detecció ultrasònica amb làser de fibra d'interferència de doble freqüència, utilitzant un làser de reixeta de fibra de doble freqüència miniaturitzat com a unitat de detecció, el senyal ultrasònic es converteix en un canvi de freqüència làser i el senyal es llegeix mitjançant detecció òptica heterodina per controlar malalties en temps real El procés de canvi de la distribució de la saturació d'oxigen en sang a l'estat. com es mostra a la imatge 2.

Schematic diagram of a fiber optic endoscope

 

Cirurgia plàstica de la pell

Els làsers es comencen a utilitzar gradualment en dermatologia. El tractament amb làser pot superar les deficiències dels mètodes tradicionals i s'espera que curi completament les malalties dermatològiques relacionades.

L'ús del làser excimer de 308 nm en el tractament del vitiligen no només té un efecte curatiu clínic definit i menys reaccions adverses, sinó que també pot millorar la qualitat de vida dels pacients, que té un alt valor d'aplicació clínica.

El làser KTP d'amplada de pols llarg amb una longitud d'ona de 532 nm té una alta seguretat i no té efectes secundaris evidents en el tractament del cloasma, que proporciona un nou mètode de tractament per al tractament del cloasma. És un dels mitjans eficaços per tractar clínicament les taques de vi de Porto mitjançant l'ús de làser de colorant polsat amb una longitud d'ona de 585 nm. És eficaç i segur utilitzar làser d'alexandrita amb una longitud d'ona de 755 nm en el tractament de la poroqueratosi.

L'acne és una malaltia inflamatòria crònica de la pell comuna a l'adolescència. Candela Medical als Estats Units ha tractat eficaçment l'acne i l'acne amb làsers semiconductors i pot reduir significativament les cicatrius postoperatòries[41]. Li Yang et al[42] van realitzar un estudi sobre 30 pacients amb acne inflamatori

L'ús del làser Nd:YAG amb una longitud d'ona de 1064 nm combinat amb una llum polsada intensa pot tractar eficaçment l'acne inflamatori amb alta seguretat. El làser fraccionat Er:YAG amb una longitud d'ona de 2940 nm té un bon efecte reparador de les cicatrius post-acne, amb un període de recuperació curt i menys reaccions adverses. L'ús de làser fraccionat de CO2 d'ultra pols amb una longitud d'ona de 560-1200 nm pot millorar significativament la pigmentació de la pell facial dels pacients amb envelliment facial.

Clinical Application of Laser Medicine

Informació de contacte:

Si teniu alguna idea, no dubteu a parlar amb nosaltres. Independentment d'on siguin els nostres clients i quins siguin els nostres requisits, seguirem el nostre objectiu d'oferir als nostres clients alta qualitat, preus baixos i el millor servei.

Enviar la consulta

whatsapp

Telèfon

Correu electrònic

Investigació